海岸线文学

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115 心脏疝（第2页）

“当然能，损伤要比普通开胸小很多。”周从文给了一个确定的答案，但没等陈教授继续问，周从文反而问道，“陈哥，患者现在还在手术台上？下去了么？”

“没下，张主任说是麻醉问题，麻醉科说是手术问题，张主任不敢下，得等患者状态平稳再说。”

“千万别下。”周从文忽然提高音量，打断了陈教授的话。

“啊？”陈厚坤怔了一下。

“没琢磨打开看一眼？”

“……”陈厚坤皱眉，“袖切手术，能有什么问题？就算是有问题也不会患者咳痰就出现血压、心率改变的。”

“我考虑可能是心脏疝。”周从文直接给出答案。

心脏疝？

这个名词指的是心脏组织经心包缺损处疝出心包外，发生心脏嵌顿或扭转导致血液动力学紊乱的紧急情况。

只要动心包，就有可能出现心脏疝，可是概率太低了，陈厚坤工作了几十年却从来没遇到过。

“小周，你是不是想多了？呃，我就是想问问腔镜能不能做袖切。”陈厚坤无奈的说道。

这个小周，还真是狗拿耗子多管闲事。

手术室的争执自己都参与不了，他一个江海市三院的小医生竟然多嘴多舌。

“陈教授，心脏疝一旦出现患者死亡率可能达到35%以上！”周从文根本不搭理陈厚坤的话，他根据患者的症状想清楚可能性后语气马上严厉起来，“重新开胸，马上检查。”

“……”陈厚坤无语。

又不是自己的患者，张友主任能听自己的？

开什么玩笑。

听电话对面沉默，周从文皱眉，“陈哥，是不是你和张友都觉得是麻醉科的问题？”

“嗯。”

“反正患者也下不去，我提一个建议，对患者没有副损伤，总好过在手术台上耽误时间。”

“你说。”陈厚坤心生疑惑，还有这好事么？

“在胸腔闭式引流的口进腔镜设备，单肺通气，用腔镜看一眼胸腔里的情况。要是心脏疝，直接转开胸，抓紧时间抢救。要是没问题，那就确定是麻醉师用药的事儿。”

陈厚坤怔了一下，周从文说的这事儿的确是正经事。

胸部手术下来的时候都要在6-7肋间留置胸腔闭式引流管，把管子先拔出去，用腔镜探头进去看一眼，的确对患者没什么多余的损伤。

而且有事没事大家亲眼看见，总好过于两名主任站在手术室里争执。

可……自己现在的身份和地位有些尴尬。

陈厚坤有些犹豫。

就在他彷徨的时候，周从文略带严厉的声音传来，“陈哥，一旦出现心脏疝，耽误半个小时患者可就死了。虽然不是你的患者，但那是人命。”

“好！”陈厚坤也不再过多纠结，“我这就去说。”