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……
中医院里。
“笃笃笃……”敲门声响起。
开门,走进来一个外卖小哥,手上提着一大堆东西。
杜月明揪了揪自己的眉心,有些疲累地说:“大家都辛苦了,先把早饭吃了吧。那个小桃,去群里说一下,让还在医院的那些中医先过来吃早饭。”
“好。”小桃答应一声,拿起手机就去发消息了。
杜月明站起来,拿了一份早餐过来,放在许阳面前,道:“许医生,先吃点东西吧!”
“好。”许阳接过早饭,打开粥碗,喝了一口。
杜月明自己也吃了起来,他问:“许医生,现在有什么结论了吗?”
许阳喝着粥,道:“我看了不少病情资料了,跟我们之前岁气的方向非常接近。到目前来说,患者的症状是以发热、咽干、恶寒、咳嗽以及比较明显的消化道症状为主。”
“像这一次的许多流感病人都出现了便秘的症状。而且多数患者起病之后发热迅速,且难以退热,发热反复。”
“而且我们在分析儿童流感症状的时候,发现儿童在发热数日之后,体温才降下来,但有一部分的儿童的体温会再次上升,再过一二日,才慢慢退去。”
外面的中医们也都陆陆续续进来吃早饭了,徐原拖着自己一佛升天,二佛出世的憔悴脸庞进来了。
徐原见会议室的桌子上满满当当地摆着这么多东西,早就饥肠辘辘的他,一下子就扑了上去了,两只眼睛放着精光。
许阳瞥了那边一眼,没管那么多,他继续道:“分析了中医科这边的医案,还有这几天我自己看的感冒病人,我也一起总结了一下。”
“大部分都伴有高热,大多都是在38。7到39。7之间,而且约有四分之三的病人伴有恶寒,少数人是只发热,不恶寒。”
“发热的时间,以下午和晚上居多。他们的表现主要是头昏痛,全身酸痛比较明显,口渴比较厉害。有些患者会表现出口苦,恶心欲吐,胃纳不佳的症状。”
“有些患者会有火热烦热的感觉,多有咽喉干痒咳嗽。舌象的话,舌苔多呈黄腻,且苔面出现了剥脱,中前面的苔面出现干燥,还有少部分是干红少苔的,舌质多偏红。”
“这些病人大多数都有太阳表证,同时兼有寒湿的表现。而且容易出现阳明气分热证,多是湿热,三焦皆有。也有合并少阳证的,出现少阳证的一系列症状。”
“单独的病证较少,二经或者三经同病的比较多。尤其比较多见太阳合并阳明,以及太阳、少阳、阳明三经同病。”
“病程中多能见到心火亢旺,肺燥阴虚,肝郁血虚,脾运失司。这一次的病邪比较复杂,风寒、湿热、燥火相互影响。呈现出本虚标实,寒热错杂的特点。”
会议室里的一众中医连早饭都不吃了,都在盯着许阳看。他们这些天也治了一些了,有些效果不错,但有些却比较一般。
现在听许阳这一通分析,他们有豁然开朗的感觉!
许阳接着道:“这也符合今年的运气特点,尤其也反应出了今年终之气的运气特点。主气的是太阳寒水,客气的是少阴君火,主运客运都是少水。”
“太阳寒水遭遇二重少阴君火的抵挡,所以一方面就形成了寒水化热,就出现了湿热的症状。”
“另外一方面,寒燥相争,就出现了外寒内燥的情况,也就是咱们俗称的‘寒包火’。这些都在病人的症状里有所表现!”
“然后根据我们五行相克的理论,火克金,心火旺盛,自然就导致肺燥,而肺金克肝木,亦会导致肝郁,而肝木克脾土,亦会导致脾虚,脾失健运,亦会难驱湿邪。”
“而心火在上,过于旺盛,也会导致不能与肾水相济,所以患者在发热的时候,也会出现烦热,不能安睡等症状。”
“所以根据运气的特点和病人的相关情况,我觉得我们应该以散寒清热,兼顾化湿解表,润燥滋阴的遣方用药的总体原则来应对这次流感。”
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