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许阳也算是明白杜月明派徐原来的原因,这小子就是为了惹事拉仇恨而来的。
若非自己医院不给力,岂能让这样一个毛头小子在这里逞能?在场好多人,心中都腻歪起来了,也对自己的医院产生了很多不满的情绪。
最后这个胃下垂病人的方子,还是许阳来拟的。
他用了补中益气汤,但是去了陈皮,加山萸肉、补骨脂、胡桃4枚。
他对后面跟着的众人说:“刚才我们医院的徐原医生说了两点,一個是陈皮发散,还有一个是红参打块,缓缓提气。但是他还有一点没有说到,就是你们的提中气,补肾气的做法是有问题的。”
其他人都看向了许阳。
万霖不解道:“问题在哪里?”
许阳说:“朝服补中益气,晚服桂附地黄。那么,为何这两种药不能一起吃呢?”
万霖回答:“一个是因为早上是胃经循行的时候,傍晚是肾经循行的时候,分别吃这两种药,正好对应人体经脉循行的时间。”
许阳微微颔首,还好万霖张嘴是经脉循行,因为这就是中医的思维,他问:“还有呢?”
万霖道:“还有就是张锡纯曾经说过这个问题,补中益气汤是有升提作用的,如果一起服用的话,很有可能会把桂附地黄汤里面的附子等热药给升提起来,导致上焦出现热症,所以需要分开。”
许阳点头道:“你说的没错,可是你也要考虑到另外一个问题。古人常说‘下虚者,用补中升陷,须防提脱。’所以我们早晚分开吃这两种药,一般是要在病人病情不重的前提下。”
“亦或者病人仅仅只是需要调养身体,那样不会有太大妨碍。而这个病人,中气下陷很严重了,肾虚的情况也非常严重,而你还分开来服用,就可能提起中气,下焦反而危险了。”
“这……”万霖一时听得有些紧张。
许阳有些遗憾地说:“哎,这也是你们经历的重症或者危重症太少了。平时都是治一些轻病,这样分开吃,效果也很好。但用在重症上,就容易出现问题了。”
“如果放在我们明心分院里面,哪怕是那些实习生,也都会注意这些问题的。因为他们每天都会接触大量的重症,甚至是危重症患者,看也看会了。”
这凡尔赛的一句话,让在场一众中医肚子里都酸溜溜的。
许阳看看万霖的表情,他接着说:“再说说我的方子,其实是用了补中益气汤合人参胡桃汤,还化用了青蛾丸。青蛾丸治的就是他的肾虚腰痛,还不会有附子的缺点。”
“同时还用了山萸肉的酸收,在升中有敛有固,这样整个组方就照顾全面了。使用的效果,一直都挺不错的。”许阳把自己的经验也分享出来了。
其他人赶紧记录。
新的方子开好了,也很快就去煎药了。
许阳跟着他们去诊断了另外几个疑难重症病人,并且都给他们上了课,给出了诊断方子。
中午吃饭,许阳也不讲究,就直接在他们的食堂吃了。
刚打来饭,坐下来没多久。
有个年轻的住院医就急匆匆兴奋地跑过来,到万霖和许阳身边激动地说:“万医生,许医生,那个病人……那个病人升了。”
“哪个?”万霖疑惑地问:“生了?这不是产科的事情吗?”
“不是不是。”住院医急忙摆手,然后把口水咽下去,缓了缓气,说:“是五号床,就那个胃下垂的病人,那个胃下垂重症病人!”
万霖吃惊道:“这么快吗?”
住院医赶紧点头,神情中全是兴奋之色:“药刚送上去,我是亲眼看着他喝下去的。半个小时啊,才半个小时啊。病人的汗全敛收了,也不气喘了。连小腹的鼓凸也消失不见了,我的老天爷,太快了吧,太神了吧!”
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