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许阳都怕他把明心堂地面蹦个坑来,他提醒道:“这个治疗思路,你应该是知道的啊。”
“我应该知道?”徐原心中又生疑惑,为什么是我该知道?而不是壮壮该知道,是我多了什么吗?
“哦!”徐原突然大叫一声。
那对病人夫妇都被他吓一跳。
许阳和壮壮则是一脸淡定,他们早就做好了心里准备,这小王八蛋每次想到的时候都会鬼叫一声,上次把曹达华都吓一跳。
许阳道:“说吧,怎么治?”
徐原兴奋地说:“《内经》有云‘厥阴不治,求之阳明。’厥阴为肝,阳明为胃,前医若是治厥阴不效,当以治阳明为主。”
“虽然他的胃疼是由于肝郁乘土所致,但疏肝解郁无效,则应当以健补脾胃为主,俾中焦之气化营运无滞,再少佐以理肝之品,应当能有效。”
“不错。”许阳也点头表示了认可。
徐原也大松了一口气,然后对着壮壮,得意地扬了扬头。没想到吧,我以前被罚抄过《内经》耶!你没有吧?这就是差距呀!
壮壮也一脸腻歪,也不知道他得意个什么劲儿。壮壮也说道:“《金匮要略》也说‘见肝之病,知肝传脾,当先实脾。’也是此病的治疗思路。”
哎?徐原也是一愣,他小声问:“壮壮,你是不是被许老师罚抄过《金匮要略》?”
壮壮也听的一懵:“什么?为什么会被罚抄?”
徐原又愣了一下,扭头看向了许阳,该不会被罚抄的只有自己吧?
许阳又道:“所以啊,为什么要让你们多读经典呢,其实这不是说着玩玩的,因为治病的奥妙就藏在这里面。”
“你们看,患者肝经血虚火盛而肝气又郁结,脾胃被克制太过一片虚像,这是虚中夹实之证,本就不易治疗。”
“前医就困在了疏肝解郁上面,过于使用开破之品,但却伤及了脾胃,弄得后来胃也疼了。”
“这也提醒了你们,不管治什么病,都一定要注意护卫胃气,千万不能克伤脾胃。脾胃一伤,百病丛生。不仅这个病治不好,还会多惹麻烦,当慎之又慎。”
两人皆点头。
许阳开始拟方,他道:“既是实脾为主,可重用山药为君,山药色白入肺,味甘归脾,液浓益肾。能健脾补肺,固肾益精。再加白术、麦芽、鸡内金、厚朴、甘草健运脾胃。”
“再用枸杞、玄参、麦冬、杭芍滋阴柔肝。那既然患者是因为肝郁所致,虽然我们以实脾为主,但也不能忽略了理肝之品,当用何药啊?”
这是考药了。
两人第一反应就是柴胡,理肝之药莫如柴胡,柴胡最善舒肝气之郁结。
但是这两人马上又想回来了,不对啊,如果这么简单,许老师还会考他们两人吗?柴胡虽然是最好的理肝之药,但也要具体在病情里面分析……
许阳也没管焦灼思考的两人,他则是继续写方子,写医嘱。
病人现在都不看许阳了,而是眼巴巴地看着这两个小家伙。
稍顷之后,许阳把方子和医嘱都写好了,他把方子打出来,然后对患者道:“去那边抓药吧,以后多想开一些吧,不必拘泥一时。现在失去的,将来总会拿回来的。”
可是病人压根不喝许阳的鸡汤,他还在看这两个家伙,连许阳的方子都没去接。
许阳也露出了苦笑,他问这两个人:“我说你们俩想明白了没有啊?”
两人对视一眼,然后扭头看向了许阳,异口同声道:“用桂枝!”
许阳笑了。
此时,沉寂许久的系统突然发来了消息。
“滴……”
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