海岸线文学

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第288章 证之阴阳（第1页）

第二百八十八章

我脱下护具说道：“师兄，我本想给你请客吃个饭，但我的银行卡被张哥没收了，钱被宇哥没收了，身上只有十几块，我干脆请你喝个饮料吧。”

博舟将木刀递给我道：“算了，我现在还有点事，等晚上我再来，到时候我、你还有前宇好好喝几杯。”

我问道：“你去哪啊？”

博舟道：“我去看一下张哥，有点事跟他商量一下。”说完，博舟转身走了。

我将护具和木刀放回房间后，回到了诊所，将门上那个“打烊”的牌子取了下来，继续坐在桌子上看书。

正当我看的入迷时，有人走进了诊所，来人喊道：“张大夫，劳驾你伸伸手。”

我看向来人，是个年龄在二十多岁，瘦小个，眼神不断左右闪缩和观察，一看就不是个好人。

我对来人说道：“把诊所门关上吧。”

来人关上诊所门并反锁后走到我面前。

我问道：“你咋了啊？”

来人道：“张大夫，我前段时间白天没精神，迷迷糊糊的，并且全身无力，昨天开始我发烧了，我买了点感冒药吃了，一点效果都没有，今天我觉得我的感冒越来越严重了。”

我给他切了一下脉，发现此人脉沉，脉沉、白天没精神主少阴里阳虚，全身无力主太阴脾阳虚，发烧是受风寒所致。

我摸了一下他的手，发现此人手有点冰凉。

我断定此人是少阴感冒。

我拿出处方笺，写了一个处方“炮附子、干姜、炙甘草、细辛、麻黄。”

此方是四逆汤、麻黄附子细辛汤、麻黄附子甘草汤三个处方的合方。用炮附子补少阴肾阳、用干姜补太阴脾阳、用细辛和麻黄是解表散寒，用炙甘草温中补虚。

我起身抓了三副药，递给他道：“每日一副，三副后估计就好了。”

来人接过药说道：“谢谢张大夫，这药钱是多少？”

我说道：“先拿去吃药吧，药钱是一百，诊疗费是二百，暂时先不要钱，等你病好了再把药钱送过来，如果吃了药病不好，不用给钱。”

来人从兜里拿出五六百块钱，递给我道：“张大夫，我马上要跑路了，以后估计没时间给你来送药钱，你再给我抓两副，治不好就是我的命。”

我说道：“你的病不是那么严重，只是里寒过盛导致的，我给你抓几副四逆汤，等你这感冒病好了后，再吃点四逆汤，基本上这病就不会再反复了。”

来人说道：“谢谢张大夫。”

我起身给他抓了七副四逆汤，每一副用了6克生附子，递药时嘱咐道：“这药以后一周吃两次，每次要煎煮一个小时以上。”

来人接过药道了声“感谢”后转身走了。

好了，故事先暂停，既然写到这里了，我说说少阴感冒吧，这少阴感冒也分为少阴中风和少阴伤寒，表证跟太阳中风和太阳伤寒差不多，唯一的区别就是脉沉。

如果患者是脉浮、发热、汗出、恶风，就是太阳中风证，用桂枝汤即可，如果病人出现脉沉、发热、汗出、恶风，用的处方是桂枝加附子汤。我见过很多医生误将少阴中风证诊断为太阳中风证，用桂枝汤后治疗效果不佳，于是有人就提出了桂枝汤效果不好的论断，导致对桂枝汤有了偏见。这完全是医生水平不高导致，跟桂枝汤半毛钱的关系都没有，所以在遇上一个病人时，发现病人发热汗出恶风，首先要诊断这中风证到底在表还是在里，在表用桂枝汤，在里用桂枝加附子汤，切记。

如果病人出现脉浮紧、发热、恶寒、不汗出、身疼痛等的情况，那首先考虑的处方是麻黄汤，如果出现发热、恶寒、不汗出、身疼痛、脉反沉的情况，那治疗用的第一个处方就是麻黄附子细辛汤、第二个处方是麻黄附子甘草汤。用麻黄附子细辛汤是是病人刚得病，身体具备发汗条件时用。如果病人身体不具备发汗条件，那就用麻黄附子甘草汤，用麻黄解表散寒，用附子温中散寒，用炙甘草温中补虚。

在少阴证中，最主要的药就是附子和干姜，这两味药是同补先天及后天之阳的药。人的先天在于肾，用附子补肾阳，人的后天在于脾，所以用干姜补脾阳。

我认为补肾第一药是附子，第二药是生地。如果把肾比作地下水，那么用附子的目的是让地下水热起来，用生地的目的是补足地下水。肾水既热又足，那基本上身体就没有大问题。

老年人夜尿频繁，腰膝酸软，归根到底是肾阳不足，年轻男子人盗汗、遗精等，女子痛经、手脚冰凉等也是由于肾阳不足，阳不固阴所致，所以我认为附子是补肾第一药。

至于生地，那就很好理解了，生地的功效有清热凉血，养阴生津的作用，有些男子去治男科时，医生会说肝火过旺，开一些降肝火的药，比如龙胆草、夏枯草、黄芩等，但我觉得大部分男子肝火过旺的最根本原因是肾水不足，肾水滋养肝木的能力不够，导致了肝火过旺，所以去肝火可以在补肾水上下功夫，补肾水的主力药就是生地。

附子和生地一热一寒，正是一阴一阳，同时运用可以兼顾肾阴肾阳，是阴阳同补的对药，所以真正补肾效果很好的方子中，绝对有附子和生地这两味药。

有些朋友问熟地这味药，说句实话，我对熟地这味药不是那么感兴趣，因为在唐朝以前是没有这味药的，唐朝以前的地黄分为干地黄和生地黄，干地黄就是今天的生地，而生地黄就是今天的刚采摘出来的鲜地黄。熟地黄的出现是在唐以后，熟地滋补之功较强而治病之力不足。

如今大部分医生开药，对熟地情有独钟而对生地嗤之以鼻，有时候我看现在的一些处方，根本就看不出个子丑寅卯，姑且不论君臣佐使，就是连最简单的寒热都没有，开的药是清一色的温性药物。

温性的药物根本就治不了病，只能对身体进行简单的调理，所以如今的中医逐渐演变成了调理医学，大家对中医的认识就是见效缓慢，调理身体可以，但是治病还得去找西医。

其实中医变成如今这样，不怪中医师，有更深层次的原因，懂得都懂。

好，由于我太忙，闲话到此结束，下一章再啰嗦。

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