海岸线文学

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8 章（第1页）

专家发表意见。

省里的专家此时并没有弄明白这是一种什么病。作为专家当然也不便于轻易下定义。后来就依据传染病学的特点，先从症状上进行归纳，一共归纳了三点：一、肺部有炎症；二、不是传统的肺炎球菌引起的典型肺炎；三、呼吸道感染，有传染性。但对照国家《传染病防治法》当中所列定的35种传染性疾病的症状，河源市人民医院里发生的这一切，无法和任何一种传染性疾病症状完全对上，但这又肯定是一种传染性疾病。那么，到底是什么传染病呢？六位专家一开始意见并不一致。

有人提出：是否是「军团病」？

在「非典」暴发初期，由于人们对它还完全不了解，根据其发病的临床症状，是由一种传染源引起的呼吸系统感染，因此最初总在已知的同类传染性疾病中去寻找，例如「禽流感」、「军团病」等。怀疑是「军团病」的不止一家，例如，北京收治第一例由山西转去的「非典」病人的301医院，也曾将患者的咽拭子（痰液标本）样品，送往军事医学科学院，要求分离军团菌和衣原体。当人类遭到变异的冠状病毒偷袭的时候，最初我们在黑暗中，了解认识偷袭我们的「敌人」需要一个过程。

「军团病」是近二十年前出现于美国的一种新型传染性疾病，它还没有列入《传染病防治法》。「军团病」也是通过空气传播，感染人的呼吸系统。其症状与河源的病人有不少相似之处。专家们就此进行了详细的讨论。

「军团病」，是一种由「军团杆菌」感染所引起的传染性疾病。我们注意到前面所讲的伤寒，也是由一种叫「伤寒杆菌」感染所致的。那么细菌是如何命名的呢？

人们通常以其形状为细菌命名：「球菌」是圆的，「杆菌」是棒状的，「弧菌」像逗号，那些像线圈或螺旋的叫做「螺旋体」。容易引起人们伤口化脓的「葡萄球菌」，就是圆形的。人类与其斗争了几个世纪仍没有彻底战胜它的「霍乱」，就是一种像逗号形状的弧菌所感染的。「军团菌」是棒状的，因此医学上称其为「嗜肺军团杆菌」，它所引起感染后的症状类似于肺炎。临床表现为发冷、不适、肌痛、头晕、头痛，并有烦躁、呼吸困难、胸痛。９０％以上的患者体温迅速上升，咳嗽并伴有粘痰。

「军团病」是1976年在美国第一次被发现的。

那年7月21日，美国退伍军人团宾夕法尼亚分团的2500名成员连同他们的家人聚集在费城庆祝美国独立200周年。四天后大家各自回到美国不同的地方。几周后，有34人神秘地死于一种肺炎。它的典型发病症状类似流感：头痛、发烧；没有食欲；肌肉疼痛；胸痛和腹痛、腹泻、恶心；高烧且畏寒；干咳；肺部炎症等。随后的调查中发现，所有得病的人都住过或去过一间宾馆。进而寻找传染源，在死者的肺组织里检测不到细菌，也检测不到病毒。后来有一位叫麦克戴德的科学家在死者的肺组织里发现了一种杆状细菌，经再做抗体――抗原测试，原来是一种全新的细菌，由于它最初感染的是一群军人，故命名为「嗜肺性军团杆菌」。这种病也被命名为「军团病」。追溯研究（即像我们今天回顾发现佛山的「非典」病例一样），发现早在1943年军队中即有军团病的病例。现已提出了超过30种军团杆菌，至少19种是人类肺炎的病原。其中最常见病原体为「嗜肺军团菌」。

军团菌，主要孳生在蓄水系统、空调用水等潮湿的地方。后来「军团病」已经不仅仅是在军人中发生，在世界不少地方都发现了「军团病」，这是和我们的城市建设现代化程度越来越高有关。因为，城市的现代化大型建筑物中，通常装备中央空调系统、冷热水管道以及加湿器，如果水源被军团菌污染，建筑物中的人员就可能感染军团病。专家告诫说，这也是我国发展中的现代化城市所面临的一个公共卫生问题。我从网上就查到这样一份资料：1997年到1999年，北京疾病预防控制中心抽查了该市１４家四星级、五星级大饭店，发现这些饭店的空调冷却塔中都存在军团菌。这项调查显示：军团菌普遍存在于空调冷却塔中，已对饭店工作人员的健康造成威胁。

现在世界上每年大约有2000人到3000人死于「军团病」，幸好抗生素对它有良好的疗效，其中罗红霉素的效果要好于青霉素。

那么河源市的病人是军团菌感染吗？专家们，尤其是临床专家们认为，病人的症状与体征不支持感染军团菌的推断。

感染军团菌后，虽然也是侵害人的呼吸系统，其不少症状与河源的病人相同，但「军团病」重症病人会发生肝功能变化，甚至肾衰竭，而河源的病人主要表现在肺部的阴影。通常，「军团病」的暴发时间多在仲夏和初秋，主要是在封闭的中央空调房间里，现在季节却是气温较低的冬季，而河源市人民医院也没有中央空调。「军团病」的易感人群多为老年人、吸烟者、慢性肺部疾患者，同时，免疫功能低下者也易感染，而河源的病人，几乎全是青壮年。

「军团病」是细菌感染，为了证实这一点，